Génétique

Génétique
La maladie de Stargardt est due aux altérations d'un seul gène : la gène ABCA4, qui est situé sur le bras court du chromosome 1, dans la région 1p22.1. Ce gène port l'information nécessaire pour codé la protéine membranaire-associée impliquée dans le passage des dérivées de la vitamine A à travers les membranes cellulaires.

(coder = fabriquer)

Cette protéine est membre de la super famille des transporteurs triphosphates d'adénosine liante, les ABC. Les protéines ABC transportent diverses molécules à travers les membranes extracellulaires et intracellulaires.

Les gènes codants la super famille de protéines ABC, sont divisées en sept sous familles (ABC1, MDR/TAP, MRP, ALD, OABP, GCN20, blanc).

Les protéines ABC, sont codées par les gène de la sous famille ABC1.

La protéine impliquée dans la maladie de Stargardt, est un transporteur rétine-spécifique ABC avec du N-rétinylidène-Pe comme substrat. Elle est exprimée exclusivement dans les cellules photorécepteurs de la rétine, ce qui signifie que la protéine codée par ce gène transport une molécule essentielle ( molécule rétinoïde, qui sont des dérivés de la vitamine A) à travers la membrane de la cellule des photorécepteurs.

substrat : substance qui réagit avec le produit organique pour former le(s) produit(s) :
substrat + réactif Þ produit )

Dans la maladie de Stargardt, l'altération du gène ABCA4, implique une diminution du transport des rétinoïdes dans les photorécepteurs ce qui conduit à l'accumulation du transport des métabolites du rétinol dont le principal est dénommé A2E.

(métabolite : produit de la transformation d'une substance de l'organisme)

# Posté le mercredi 25 avril 2007 04:35

Modifié le dimanche 06 mai 2007 09:49

Transmission

Transmission
La maladie de Stargardt est récessif autosomique, ( c'est-à-dire que les deux parents ont transmis le gène muté) donc le malade est porteur du gène muté en deux exemplaires. Dans une famille seul les s½urs et frères sont touchés par la maladie. Pour un couple ayant déjà un enfant malade, la probabilité qu'un autre enfant soit atteint est de 1 sur 4. Quant aux malades, le risque qu'il donnent naissances à des enfants atteint à leur tour est de l'ordre de 1 sur 60 à 1 sur 100. Pour le reste de la famille, le risque d'avoir un enfant malade est faible (sauf mariage entre cousin).
[ Ajouter un commentaire ] [ Aucun commentaire ]

# Posté le mardi 24 avril 2007 13:47

Modifié le dimanche 06 mai 2007 09:48

Dégénérécence maculaire

Dégénérécence maculaire
La maladie de Stargardt fut décrite comme une dégénérescence maculaire précoce de l'enfant. Cette affection qui débute entre 7 et 14 ans par une baisse importante de l'acuité visuelle ne s'accompagne pas dans les premiers mois de signes ophtalmoscopiques tangibles. En quelques mois néanmoins, le fond d'oeil va devenir évocateur en montrant un remaniement de la région centrale de la rétine, de type atrophie de l'épithélium pigmentaire. Autour de cette région centrale sont observées de façon caractéristique mais inconstante des taches blanc jaunâtres au contour irrégulier.


A ce stade les examens complémentaires sont très importants :
-l'angiographie en fluorescence qui montre outre l'altération centrale et les taches très fluorescentes, un silence choroïdien qui correspond au masquage de la diffusion de la fluorescéine au niveau de la choroïde. Ce signe est caractéristique de la maladie de Stargardt.


- l'électrorétinograme qui est normal à ce stade d'installation de la maladie, permettant le diagnostic différentiel avec les dystrophies des cônes.

(Electrorétinograme : permet d'étudier le fonctionnement électrique de la rétine et particulièrement la réponse à un stimulus lumineux)


A côté de cette forme typique de l'enfant, est décrie une forme plus tardive de l'adulte caractérisée par les mêmes taches péricentrales que celles observées dans la maladie de Stargardt mais sans atrophie de la région centrale de la rétine au début de l'évolution. L'âge de début de cette dernière affection est extrêmement variable, compris entre 15 et 60 ans.
Les deux affections sont héritées dans la très grande majorité comme un caractère récessif autosomique.


(Caractère récessif autosomique : caractère anormal qui est sur un chromosome non sexuel, qui ne s'exprime que s'il a été transmis par les deux parents.)

# Posté le mardi 24 avril 2007 11:20

Modifié le dimanche 06 mai 2007 09:48

Description de la rétine

Description de la rétine
[c=#ffffff]Quant à la rétine, elle se compose :
- de la macula
- de la fovéa
- d'un disque optique
- d'une couche sensible constitué de bâtonnets (de forme allongé, ils sont environ 130 million et sont situé à la périphérie de la fovéa, ils sont utilisés notamment pour la vision de nuit) et de cônes (ils sont environ 5 à 7 millions et sont situés dans la fovéa, leurs perception des détails est très grande, ils sont utilisés dans la vision de jour, se sont eux qui sont déficient dans la maladie de Stargardt)
[ Ajouter un commentaire ] [ Aucun commentaire ]

# Posté le mardi 24 avril 2007 07:43

Modifié le dimanche 06 mai 2007 09:46

Description de l'oeil humain

Description de l'oeil humain
L'¼il est formé de plusieurs parties :
- la cornée
- l'iris (ou pupille)
- le cristallin
- la rétine
- le nerf optique
[ Ajouter un commentaire ] [ Aucun commentaire ]

# Posté le mardi 24 avril 2007 07:42

Modifié le dimanche 06 mai 2007 09:47